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안정적인 자립을 위한 최적의 환경
희망디딤돌 충북센터와 함께 새로운 출발을 준비하세요.
자립을 위한 따뜻한 공간과 체계적인 지원이 기다리고 있습니다.
이름
성별
남자
";
여자
";
생년월일
주소
보호기관 생활기간
*보호기관을 이미 퇴소한 청소년은 본인이 거주했던 총 거주기간을 기입함. 현재 퇴소예정인 청소년은 입소일부터 신청일까지를 거주기간으로 기입함.
퇴소 보호기관 유형
아동양육시설
";
그룹홈
";
가정위탁
";
청소년지원시설
";
기타
";
※퇴소 또는 예정 포함
최종학력
중학교 졸업
";
고등학교 중퇴
";
고등학교 졸업
";
대학교 재학
";
대학 중퇴
";
대학 휴학
";
대학 졸업
";
대학원 재학
";
대학원 졸업
";
기타
";
이메일
연락처
신청 동기
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개인정보의 수집 및 이용목적에 동의합니다.
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- 서비스 이용에 따른 본인식별, 실명확인, 문의내용, 희망디딤돌 사업 관련 업무(생활실 입주절차 등) 등 확인 이용
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- 위 개인정보는 개인정보 수집‧이용에 관한 동의일로부터 문의목적 달성 기간 동안 보유‧이용됨.
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그러나 동의를 거부할 경우 원활한 입주심사 및 정보안내에 제한을 받을 수 있습니다.
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*항목 및 보유기간 : 최종 학력 / 10년
*수집 목적: 희망디딤돌 사업 관련 업무 (생활실 입주절차 등)
※ 위의 민감정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 원활한 입주심사를 진행하기 어려워 제한을 받을 수 있습니다.
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